Onlangs het die National Health Insurance Bureau 'n kennisgewing uitgereik waarin hy aangekondig het dat dit sedert 1 Oktober 2023 die uitskakeling van die regstreekse hospitale landwyd sal implementeer.
Hierdie beleid word beskou as 'n ander belangrike inisiatief vir die hervorming van gesondheidsversekering, wat daarop gemik is om die hervorming van die gesondheidsorg te verdiep, die sinergistiese ontwikkeling en bestuur van gesondheidsversekering, mediese sorg en medisyne te bevorder, die doeltreffendheid van die gebruik van die gesondheidsversekeringsfonds te verbeter , verminder die koste van medisyne -sirkulasie, en los ook die probleem op die moeilikheid van die terugbetaling van farmaseutiese ondernemings.
Dus, wat beteken dit om die reg op terugkeer van die hospitaal te kanselleer? Watter splinternuwe veranderinge sal dit aan die mediese industrie meebring? Sluit my aan om hierdie raaisel te ontrafel.
** Wat is die uitskakeling van die kortingregte van die hospitaal? **
Die afskaffing van die opbrengsreg van die hospitaal verwys na die afskaffing van die dubbele rol van openbare hospitale as kopers en setlaars, en die vereffening van betalings aan farmaseutiese ondernemings deur mediese versekeringsorganisasies namens hulle.
Spesifiek sal betalings vir nasionale, inter-provinsiale alliansie, provinsiale gesentraliseerde gesentraliseerde aankope gekose produkte en aanlynverkrygingsprodukte wat deur openbare hospitale gekoop word, direk van die mediese versekeringsfonds aan farmaseutiese ondernemings betaal word en van die ooreenstemmende mediese versekering van die openbare hospitale afgetrek word fooie vir die volgende maand.
Die omvang van hierdie uitskakeling van die Return Return dek alle openbare hospitale en alle nasionale, inter-provinsiale alliansie, en provinsiale gesentraliseerde aankoop van gekose produkte en aankoopprodukte.
Geselekteerde produkte in gesentraliseerde aankope van gebande verwys na medisyne wat deur die dwelmregulerende owerhede goedgekeur is, met dwelmregistrasiesertifikate of ingevoerde medisyne -registrasiesertifikate, en met nasionale of provinsiale kodes vir medisyne.
Die produkte van genoteerde verkryging verwys na die verbruiksgoedere wat deur die afdeling vir toesig en bestuur van medisyne goedgekeur is, met die sertifikaat van registrasie van mediese toestelle of die sertifikaat van registrasie van ingevoerde mediese toestelle, en met die katalogus van verbruiksgoedere op nasionale of provinsiale vlak, sowel as die produkte van in vitro diagnostiese reagense wat bestuur word in ooreenstemming met die bestuur van mediese toestelle.
** Wat is die proses om die reg op terugkeer van die hospitaal te verwyder? **
Die proses om die opgawe van die hospitaal te kanselleer, bevat hoofsaaklik vier skakels: data -oplaai, wetsontwerpbeoordeling, versoeningsoorsig en uitbetaling van betaling.
Eerstens moet openbare hospitale die oplaai van die vorige maand se verkrygingsdata en verwante wetsontwerpe op die nasionaal gestandaardiseerde “Drugs and Consumente -aankope -bestuurstelsel” teen die 5de van elke maand voltooi. Voor die 8ste dag van elke maand sal die hospitale bevestig of opmaak vir die voorraaddata van verlede maand.
Dan, voor die 15de dag van elke maand, sal die maatskappy die oudit en bevestiging van die aankoopdata en verwante rekeninge van verlede maand voltooi en enige aanstootlike rekeninge betyds aan die farmaseutiese ondernemings terugbesorg.
Vervolgens, voor die 8ste van elke maand, vul farmaseutiese ondernemings die toepaslike inligting in en laai die transaksierekeninge op volgens die vereistes gebaseer op die bestelinligting van werklike verkryging en verspreiding by openbare hospitale.
Die wetsontwerpinligting moet ooreenstem met die stelseldata, as die basis vir die openbare hospitale om die skikking te oudit.
Dan, voor die 20ste van elke maand, genereer die Health Insurance Agency 'n versoeningsverklaring vir die vorige maand se skikking in die verkrygingsstelsel op grond van die ouditresultate van die openbare hospitaal.
Voor die 25ste dag van elke maand hersien die openbare hospitale en farmaseutiese ondernemings die verklaring van die versoening van die nedersettings oor die verkrygingstelsel. Na hersiening en bevestiging word die skikkingsdata ooreengekom om betaal te word, en as dit nie betyds bevestig word nie, word ooreengekom om standaard betaal te word.
Vir nedersettingsdata met besware, sal openbare hospitale en farmaseutiese ondernemings die redes vir die besware invul en dit aan mekaar teruggee en die aansoek om die 8ste van die volgende maand inisieer.
Ten slotte, ten opsigte van die uitbetaling van die betaling vir goedere, genereer die hanteringsorganisasie skikkingsbetalingsbestellings deur die verkrygingsstelsel en stoot die betalingsdata na die plaaslike finansiële nedersetting van die gesondheidsversekering en die kernhantering van sake -stelsel.
Die totale uitbetalingsproses sal teen die einde van elke maand voltooi wees om te verseker dat tydige betalings aan farmaseutiese ondernemings gedoen word en die volgende maand van die ooreenstemmende gesondheidsversekeringskoste van die openbare hospitale vergoed word.
** Watter nuwe veranderinge sal die verwydering van hospitale se reg om terug te betaal aan die gesondheidsorgbedryf bring? **
Die afskaffing van die opbrengsreg van hospitale is 'n hervormingsinisiatief van verreikende betekenis, wat die bedryfsmodus en belangepatroon van die gesondheidsorgbedryf fundamenteel sal hervorm en 'n beduidende impak op alle partye sal hê. Dit word spesifiek in die volgende aspekte weerspieël:
Eerstens, vir openbare hospitale, beteken die afskaffing van die reg op opbrengs die verlies van 'n belangrike outonome reg en bron van inkomste.
In die verlede kon openbare hospitale addisionele inkomste verkry deur die terugbetalingstydperke met farmaseutiese ondernemings te onderhandel of terugskoppe te vra. Hierdie praktyk het egter ook gelei tot die samespanning van belange en onbillike mededinging tussen openbare hospitale en farmaseutiese ondernemings, wat die markorde en die belange van pasiënte in gevaar stel.
Met die afskaffing van die reg op betaling terug, sal openbare hospitale nie in staat wees om winste of kortings uit die betaling vir goedere te verkry nie, en kan hulle ook nie betaling vir goedere gebruik as 'n verskoning om wanbetaal of weier om aan farmaseutiese ondernemings te betaal nie.
Dit sal openbare hospitale dwing om hul operasionele denke en bestuursmodus te verander, interne doeltreffendheid en diensgehalte te verbeter, en meer op regeringsubsidies en pasiëntbetalings te vertrou.
Vir farmaseutiese ondernemings beteken die afskaffing van die opbrengsreg om die jarelange probleem op te los om terug te betaal.
In die verlede hou openbare hospitale die inisiatief en die reg om te praat in die vereffening van betalings, dikwels om verskillende redes om die betaling van goedere te betaal of af te trek. Kanselleer die opgawe -opbrengste, farmaseutiese ondernemings sal direk van die Mediese Versekeringsfonds wees om betaling te bekom, nie meer onderhewig aan die invloed van openbare hospitale en inmenging nie.
Dit sal die finansiële druk op farmaseutiese ondernemings baie verlig, kontantvloei en winsgewendheid verbeter, en verhoogde investering in R & D en innovasie vergemaklik om die kwaliteit van die produk en mededingendheid te verhoog.
Daarbenewens beteken die afskaffing van die opbrengsreg ook dat farmaseutiese ondernemings strenger en gestandaardiseerde toesig en assessering in die gesig sal staar, en nie meer terugslae en ander onbehoorlike maniere kan gebruik om markaandeel te verkry of pryse te verhoog nie, en moet dit staatmaak op die koste- Effektiwiteit van die produk en die vlak van diens om kliënte en die mark te wen.
Vir gesondheidsversekeringsoperateurs beteken die afskaffing van die reg op opgawe meer verantwoordelikheid en take.
In die verlede het die gesondheidsversekeringsoperateurs slegs met openbare hospitale besluit en hoef hulle nie direk met farmaseutiese ondernemings te handel nie.
Na die afskaffing van die opbrengsreg, sal die gesondheidsversekeringsagentskap die belangrikste liggaam word van die vereffening van betalings, en moet hulle saam met openbare hospitale en farmaseutiese ondernemings werk om data -docking, faktuuroudit, versoeningsoorsig en betaling van goedere en goedere uit te voer en So aan.
Dit sal die werklading en risiko van gesondheidsversekeringsagentskappe verhoog, en vereis dat hulle hul bestuurs- en informatiseringsvlakke moet verbeter, en 'n gesonde moniterings- en evalueringsmeganisme opstel om akkurate, tydige en veilige betalingsnedersettings te verseker.
Ten slotte, vir pasiënte, beteken die afskaffing van die reg op terugkeer 'n regverdiger en meer deursigtige mediese dienste.
As gevolg van die oordrag van voordele en terugslae tussen openbare hospitale en farmaseutiese ondernemings, kon pasiënte in die verlede dikwels nie die gunstigste pryse of die geskikste produkte kry nie.
Met die afskaffing van die reg op betaling terug, sal openbare hospitale die aansporing en ruimte verloor om winste of terugslae uit die betaling vir goedere af te lei, en sal hulle nie betaling vir goedere kan gebruik as 'n verskoning om te weier om sekere produkte te gebruik of om sekere te bevorder nie produkte.
Dit stel pasiënte in staat om die geskikste produkte en dienste te kies volgens hul behoeftes en toestande in 'n regverdiger en meer deursigtige markomgewing.
Samevattend is die afskaffing van die opbrengsreg van hospitale 'n belangrike hervormingsinisiatief wat 'n verreikende impak op die gesondheidsorgsektor sal hê.
Dit hervorm nie net die operasiemodus van openbare hospitale nie, maar pas ook die ontwikkelingsmodus van farmaseutiese ondernemings aan.
Terselfdertyd verbeter dit die bestuursvlak van gesondheidsversekeringsorganisasies en die vlak van pasiëntdienste. Dit sal die sinergistiese ontwikkeling en bestuur van gesondheidsversekering, mediese sorg en farmaseutiese produkte bevorder, die doeltreffendheid van die gebruik van gesondheidsversekeringsfondse verbeter, die koste van farmaseutiese sirkulasie verminder en die wettige regte en belange van pasiënte beskerm.
Laat ons uitsien na die suksesvolle implementering van hierdie hervorming, wat 'n beter môre vir die mediese bedryf sal bring!
Hongguan gee om vir u gesondheid.
Sien meer Hongguan -produk →https: // www.hgcmedical.com/produkte/
Kontak ons gerus as daar enige behoeftes van mediese comSumable is.
hongguanmedical@outlook.com
Postyd: Sep-06-2023